様式第２号（第６条関係）
雇用証明書
　　年　　月　　日

事業者名　　　　　　　

雇用主名（代表者）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞

施設名称　　　　　　　　　　

施設所在地

連絡先

　　次のとおり雇用していることを証明します。
氏　　　　　　　　名		
住　　　　　　　　所		
勤　　　務　　　　先		
 雇　用　開　始　日		
職　　　　　　　　種		
勤務形態		
産前産後休業	開始日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	終了日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	開始日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	終了日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
育児休業	開始日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	終了日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	開始日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	終了日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
その他の理由による
休職	開始日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	終了日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	開始日	　　　　　　　　年　　　月　　　日	
	終了日	　　　　　　　　年　　　月　　　日