年　　月　　日

行事の共催・後援承認申請書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　いちき串木野市長　　　　様

　　　　　　　　　　　　申請者住所
　　　　　　　　　　　　(主催者)
　　　　　　　　　　　　団体名
　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　代表者　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　連絡先

　　行事の実施に当たり、いちき串木野市の（共催・後援）承認を受けたいので、次のとおり申請します。
　　なお、御承認いただいた催し物に当たっては、一切御迷惑をかけません。

1	行事の名称	　	
2	主　催　者	　	
3	期日・期間	　年　月　日(　)～　　年　月　日(　)　日間
開演時間　　　時　　　分～　　　時　　　分	
4	開催場所	　	
5	行事内容		
6	参加対象者	ア）参加者の範囲		
		イ）参加予定人員		
		ウ）参加料	無料・有料(　　　　　　　円)	
7	他の共催・後援者
(予定を含む)