様式第５号（第９条関係）
　　年　　月　　日
　いちき串木野市長　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体名　 住　　所
代表者　氏　　名
電話番号

いちき串木野市子どもの居場所づくり推進事業変更申請書

　　　年　　月　　日付け　　　第　　　号で交付決定を受けた、いちき串木野市子どもの居場所づくり推進事業について、申請内容に変更があったので、いちき串木野市子どもの居場所づくり推進事業補助金交付要綱第９条の規定により、次のとおり申請します。

項目	変更前	変更後	
１事業の名称			
２総事業費			
３交付申請額			
４事業の概要			
５.添付資料
※変更があった
もののみ添付す
ること	（１）事業計画書（様式第２号）
（２）収支予算書（様式第３号）
（３）役員名簿
（４）その他市長が必要と認める書類